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| 中外科学家发明家丛书：孙思邈 （十一） | 发布于:2012/12/09 | |
| 十一、孙思邈内外科医学 糖尿病，中医也叫消渴症，即是现在，也仍然是难以医治的顽病。孙思 邈在《千金要方》卷二十七中说糖尿病患者要节房事，忌饮酒，少面食。“能 慎此者，虽不服药而自可无他。不知此者，纵有金丹，亦不可救”。他又在 《千金要方》卷二十一中指出“糖尿病后期常有关节处长痈疽不能治而亡， 应特别警惕。要时刻提防皮肤伤破而发痈疽”。还要糖尿病患者常备一些治 疗痈疽的药，以备急用。他说早期治疗效果好。他告诫人们，凡患消渴证百 日之久者，不可用针灸，以防针灸处成疮不愈，使人消瘦而亡。除用药物治 疗外，同时还要采用饮食疗法，如牛奶、猪肚、鸡等。现代医学已经证明这 些治疗方法是非常正确的。 孙思邈在他的《千金要方》中对于肺痨、胸膜炎、痢疾、麻风等病都有 深刻的论述和极好的治疗方法。 孙思邈在80年的医疗实践中，医疗事迹是很多的。《千金要方》第24 卷记载了一个妇女患半身不遂，已卧床三年不起，孙思邈给他配制一种药酒， 服了没多久就好了。 佛教是唐代的国教，和尚尼姑都受尊重。《千金要方》卷20里记载着唐 武德年有一个有名的尼姑净明患霍乱 （急性肠胃炎）多日，日犯一二次，发 作时痛苦不堪忍受。当时朝内名医都不知是什么病，故也不能医治。孙思邈 按霍乱治疗，用“治霍乱使百年不发丸”方（虎掌、薇御、积实、附子、人 参、槟榔、干姜、川朴、皂荚、白术）治好了。《千金要方》卷19中记载说， 贞观初年，有不少人常患赢瘦病（慢性消瘦病）久治不愈，孙思邈用“人三 汤” （人参、麦冬、当归、芍药、甘草、生姜、白糖、前胡、茯苓、蜀椒、 五味子、陈皮、桂心、大枣、积实），只服一剂就治好了。 癫痫病 （中医称为风眩证）症状是口出白沫，烦闷无知，四体角弓，目 上反，口噤不能言。孙思邈行医到30多年的时候就已治好了上千的病人。他 先给患者服“小续命汤”（竹沥、生地汁、龙齿、生姜、防风、麻黄、防己、 附子、石膏、桂心）。服此药后若口能开，四肢还未好定，即心中病也未除 者，再用“紫石英汤”（紫石英、滑石、白石脂、凝水石、石膏、赤石脂、 大黄、龙骨、生姜、甘草、桂心、牡蛎）治之。《千金要方》卷十四说：“此 方为治，方无不愈”。 在痢疾病上，孙思邈在《千金要方》第卷十五上说：“余30岁以来，两 遭热痢，一经冷痢，皆日夜百余行，乃至移床就圊 （qīng音清即厕所），其 因笃如此。但率意自治，惟力意克苦忌食，以病差为限，则无不愈也。” 在外科方面，孙思邈的医术也极为高明，《千金要方》中都有详细记述。 如丹毒。“丹毒者，肉中忽有赤如丹涂之色。大者如手掌，甚者遍体肿痒， 无定色。” 关于带状疱疹症状的描述是“身中忽有处疼痛，如芒刺，亦如刺虫所螫， 后起细疙瘩所聚，如茱萸之状，四边赤，中央有白脓，如黍粟，亦令人皮肉 急举，身恶寒，壮热，剧者速起，绕腰肋胸也”（《千金要方》卷二十二）。 淋巴结核，《千金要方》卷二十三上说：“凡项边腋下先作瘰疖欲作漏 也，累累然作疖子有核，在两颈及腋下，不痛不热。 阴疮，孙思邈分为阴干癣、阴湿痒、阴蚀疮、阴恶疮、妒精疮和阴疳疮 多种。其中妒精疮有似梅毒的硬下疳：“妒精疮者，男子在龟头的颈部下面， 妇人在阴户内，都像疳疮，但作臼状的凹形。若用治男之法，齐阴茎前而灸 之，则大痛，疳即不痛也。” 在《千金要方》卷中二十五还记述了外科治疗的新方法。如治疗皮肤病、 淋巴结核等有“疗三十六瘘方”，“赵婆疗累方”。还记述了下含脱臼复位 的手法及用骑竹马灸法治疗痈疽。在治腕骨拆换时，介绍了一种用大麻根叶 止痛的新方法。大麻根叶有麻醉、止痛利尿的作用。 孙思邈还指出，骨关节结核，最喜欢侵蚀大关节。成人以膝关节为多， 小孩子以脊柱为多。 《千金要方》卷二十二介绍了孙思邈用中草药治疗痈疽（化脓性感染） 的独特办法。用青蒿（一担烧成灰，于竹筒中淋取汁，用一二合和石灰如面 浆，以针刺疮中至痛，即点点，点三遍，其根自拨）治疗外科疮疖病人 30多个，全部治愈。还记载了贞观四年他口角上长疖子（面部疗疮）用膏药贴 了10多天都不行，用苍耳根茎苗子（但取一棵烧成灰，醋泔淀和泥涂上，干 即易之，不过十次，根即拨出）很快就治好了。后来他又用此药为人治病， 没有一个不好的。《千金要方》卷二十五说他在贞观五年七月十五日夜里， 他的左手中指背部发炎，到天亮时就已疼痛难忍，十天后疼痛加剧，疖子肿 得又高又大，色同小豆。有老人说用蒲公英草，摘取根茎白汁涂上 （连涂到 病愈止）能治此病。他亲身试用，果然很好，不到十天，手指颜色完全正常。 《千金要方》卷二十二说贞观七年三月八日，孙思邈在内江饮酒过多，晚上 睡后四肢酸痛，天亮后头痛头晕，头左角上长了一个弹丸大的疖子，痛得手 不敢摸。至中午，头右角也开始肿痛，到晚上，整个头痛得要死一般，肿的 连眼睛也睁不开了。内江县令请了许多人给他医治都不行，孙思邈自己用油 菜 （也叫芸台菜）捣烂外贴，很快就好了。 |
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